МНОГИЕ ЖАЛУЮТСЯ НА ДЛИТЕЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ

Длительный кашель у взрослых и детей: причины

Длительный кашель – неспецифический симптом, то есть он возникает при многих заболеваниях. Для выяснения его причины требуется осмотр врача, нередко – дополнительные исследования.

Причины длительного кашля могут быть связаны с возбуждением центров головного мозга (например, при неврозе) или раздражением чувствительных окончаний, лежащих вне дыхательных путей (в пищеводе, среднем ухе). Однако чаще всего этот признак возникает при заболеваниях органов дыхания.

Таким симптомом практически всегда сопровождаются поражения гортани, трахеи, крупных бронхов, так как именно в этих областях больше всего чувствительных рецепторов. Информация об их раздражении по нервам передается в головной мозг, где формируются сигналы к мышцам грудной клетки. Формируется защитная реакция, направленная на удаление раздражителя из дыхательных путей.

Самые частые причины

Длительный кашель сохраняется 3 недели и более. При появлении этого симптома нужно обратиться к врачу. Возможные причины:

• хронический ларингит, фарингит, тонзиллит;
• абсцесс легкого;
• плеврит разного происхождения;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• бронхиальная астма;
• бронхоэктатическая болезнь;
• эмфизема и пневмосклероз;
• легочный туберкулез, саркоидоз;
• опухоли бронхов, легких, средостения, метастазы или первичные опухолевые поражения плевры;
• увеличение грудных лимфоузлов;
• аневризма аорты;
• диффузные легочные заболевания;
• дискинезия трахеи и бронхов;
• инородное тело дыхательных путей;
• коклюш;
• туберкулезный бронхоаденит;
• хроническая сердечная недостаточность, вызывающая застой крови в легочных сосудах.

Основные причины длительного кашля, не поддающегося лечению:

• рак легких;
• трахеобронхиальная дискинезия;
• бронхоэктазы;
• полип или инородное тело бронха;
• сдавление бронха увеличенными внутригрудными лимфоузлами.

Длительный кашель у взрослых

Практически все заболевания, сопровождающиеся этим признаком, могут наблюдаться и у взрослых, и у детей. Однако частота этих болезней в разном возрасте различается. Поэтому мы отдельно рассмотрим состояния, более характерные для людей старше и младше 18 лет.

Болезни верхних дыхательных путей

Хронический ларингит развивается как осложнение острого. Заболевание поражает гортань и голосовые связки. Поэтому основные симптомы патологии – хриплый голос, быстрая голосовая утомляемость при разговоре, пении, першение в горле, непостоянный кашель с небольшим количеством мокроты.

Хронический фарингит сопровождается длительным воспалением глотки. Для него характерны саднение, небольшая боль при глотании. В глотке постоянно накапливается слизь, поэтому больной все время вынужден откашливаться. Особенно сильно этот признак выражен утром, причем он может быть настолько интенсивным, что вызывает рвоту.

При хроническом тонзиллите этот симптом непостоянный. Больной может откашливать комочки слизи – пробки, выделяющиеся из лакун (углублений) миндалин. Иногда его беспокоит приступообразный рефлекторный сухой кашель. При этом заболевании самочувствие больного ухудшается, снижается работоспособность, может отмечаться длительное небольшое повышение температуры.

При подозрении на эти заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу. Они обычно легко диагностируются уже при осмотре носоглотки.

Заболевания бронхов

Длительный воспалительный процесс в бронхах с образованием в них расширений и застоем мокроты называется бронхоэктатической болезнью. Кашель может быть единственным симптомом заболевания в течение нескольких лет. Его характеристики:

• возникает утром;
• сопровождается выделением гнойной мокроты;
• объем мокроты может достигать 500 мл, она отходит за один – два раза «полным ртом», имеет неприятный запах;
• нередко в мокроте есть примесь крови.

У больного также может быть слабость, потливость, одышка, боль в груди, повышенная температура. Если заболевание развивается у ребенка, он начинает отставать в развитии от сверстников. Диагностируется причина болезни с помощью бронхографии и фибробронхоскопии.

Похожие симптомы наблюдаются при хроническом бронхите, однако откашливание мокроты «полным ртом» нехарактерно. Больной по утрам некоторое время прокашливается, чтобы очистить бронхи от скопившейся в них за ночь слизи. Основной метод диагностики – рентгенография.

Для ХОБЛ характерен длительный сухой кашель, иногда в виде приступов. Болезнь сопровождается непостоянной одышкой с удлиненным выдохом, часто со слышимыми хрипами. При обострении одышка и другие симптомы усиливаются, количество мокроты увеличивается, она может приобретать гнойный характер. Для диагностики причины существенное значение имеет исследование функции внешнего дыхания.

Трахеобронхиальная дискинезия обычно встречается на фоне эмфиземы легких или после ОРЗ. Стенка трахеи состоит не только из хрящевых колец, но в ней есть и соединительнотканная стенка. При дискинезии эта стенка атрофируется или происходит ее длительное расслабление, и при выдохе она западает в просвет трахеи. На фоне хорошего самочувствия по этой причине возникает приступ лающего кашля, одышка с затруднением выдоха, удушье, возможна потеря сознания. При выдохе возникает дребезжащий звук, похожий на блеяние козы.

Болезни легких

Заболевания легких нередко становятся причиной длительного кашля. Обычно это поражения, распространяющиеся на всю легочную ткань:

Для этих заболеваний более характерно длительное покашливание без мокроты, постоянная одышка, синюшность кожи, признаки дыхательной недостаточности. Повышение температуры обычно не наблюдается. Для их диагностики и лечения необходимо обратиться к пульмонологу.

Еще одна причина длительного кашля без температуры – легочная гипертензия. Она может возникать как при заболеваниях легких, так и при патологии сердца. В этом случае проявления болезни чаще беспокоят больного ночью, в положении лежа.

Длительное покашливание, иногда сильное, но без мокроты, при заболеваниях сердца и сосудов – нередкий побочный эффект лечения ингибиторами АПФ (эналаприл, лизиноприл и другие).

Среди очаговых поражений легких, вызывающих длительный кашель, можно отметить наиболее частые причины:

Для ранней стадии туберкулеза характерно длительное, тихое, короткое покашливание.

Самостоятельно диагностировать эти поражения невозможно. Для распознавания причин патологии применяется компьютерная томография грудной клетки, бронхоскопия, нередко требуется биопсия легких.

Патология плевры

В плевре много рецепторов, в отличие от собственно легочной ткани. Поэтому иногда болезни легких начинают сопровождаться кашлем только при вовлечении в патологический процесс плевральных листков (например, при раке). Этот симптом вызывают и патологические состояния самой плевральной полости. В этом случае он длительный, плохо поддается лечению, часто не сопровождается температурой. При болезнях плевры больных нередко беспокоит одышка и боль в груди при дыхании.

• плевриты при абсцессе легких, бронхоэктазах, туберкулезе, лейкозе, системной красной волчанке, склеродермии, карциноматозе или мезотелиоме плевры;
• гидроторакс (скопление невоспалительной жидкости) при сердечной недостаточности, тяжелой анемии, нефротическом синдроме, циррозе печени, голодании, а также при опухолях средостения и яичников;
• гемоторакс (скопление крови) при туберкулезе, опухолях органов грудной клетки.

Длительный кашель у детей

Причиной длительного нарушения дыхания у детей чаще всего становятся такие состояния:

Для бронхиальной астмы у детей, особенно в начале ее развития, характерны кашлевые приступы по ночам. Вначале он сухой, а в конце эпизода может выделяться небольшое количество вязкой мокроты. Подробнее о симптомах астмы у детей можно прочитать здесь.

Коклюш поражает детей младшего возраста, но нередко является причиной длительного сухого кашля и у взрослых. Болезнь сопровождается приступами спазматических кашлевых толчков, которые на вдохе сменяются своеобразным свистящим звуком, в конце эпизода нередко бывает рвота. Такие симптомы возникают неоднократно в течение суток.

Иногда в дыхательные пути маленького ребенка может попасть мелкое инородное тело, например, батарейка или косточка от яблока. Это может остаться незамеченным для родителей. Постепенно чужеродный предмет становится причиной длительного воспаления. При этом появляется приступообразный кашель, сухой или с выделением небольшого количества мокроты. Во время такого эпизода может развиться одышка и удушье, кожа приобретает синюшный оттенок. Температура тела не повышается. Меняется характер плача – он становится сдавленным, прерывистым, более тихим, чем раньше. При появлении этих признаков нужно обратиться к врачу, потому что инородное тело может сместиться и вызвать остановку дыхания, а также стать причиной пневмонии или абсцесса легких.

Туберкулезный бронхоаденит – самый частый вариант туберкулеза. Он обычно развивается у детей и связан с проникновением возбудителей заболевания во внутригрудные лимфоузлы. Они воспаляются, увеличиваются и сдавливают бронхи, нарушая их проходимость. Для болезни характерны такие симптомы:

• лихорадка, потливость, слабость;
• длительное покашливание;
• у маленьких детей кашель может быть звонким, битональным или коклюшеподобным.

Для диагностики используется рентгенография и туберкулиновые пробы.

Другие возможные причины

Среди состояний, которые могут сопровождаться длительным покашливанием, отметим такие:

• гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод);
• дивертикулы (выпячивания стенки) пищевода;
• свищ (сообщение) между пищеводом и трахеей.

В этих случаях такой симптом возникает после еды.

Еще одна причина появления этого симптома – аскаридоз. При этом заболевании в ходе развития личинки аскарид попадают в легкие и раздражают рецепторы дыхательных путей.

Ночной кашель может сопровождать стекание слизи по задней стенке глотки при хроническом синусите, в том числе и у детей.

Диагностика зависит от того, поражение какого органа заподозрит врач при осмотре. Она может включать не только исследование бронхов или легких, но и сердца, почек, печени, половых органов. Нередко требуется микробиологическое исследование мокроты, а в диагностически неясных случаях – биопсия легочной ткани. Лечение длительного кашля зависит от его причины. Чаще всего обычные противокашлевые препараты не помогают устранить этот симптом.

К аждую зиму тишину офиса нарушает покашливание. Сухое, лающее, мокрое, грудное. Но зимняя простуда и грипп — далеко не единственные причины, вызывающие острые приступы кашля (продолжающиеся до 4 недель) и хронические (более 8 недель). А причину знать нужно, потому что кашель — это не болезнь, а симптом болезни, попытка легких избавиться от раздражителя. Вот восемь самых распространенных причин кашля:

1. Бронхит (острый кашель)

Обычная простуда может вызывать сухой кашель в дополнение к другим симптомам вроде насморка, боли в горле и заложенного носа. Но если кашель доминирует, у тебя может быть острый бронхит. Обычно он сопровождается мокрым кашлем. Мокрота может быть непрозрачной, но по ее цвету нельзя определить, инфекция это или вирус, требуется анализ. В большинстве случаев острый бронхит имеет вирусную природу, а значит, антибиотики не помогут. Средний срок исчезновения кашля при правильном лечении — 18 дней.

2. Пневмония (острый кашель)

Острый кашель с бесцветной или кровавой мокротой указывает на пневмонию, опасное заболевание, которое лечат антибиотиками. Оно также может сопровождаться высокой температурой, усталостью, одышкой и ознобом. При этом кашель может проявляться не сразу, поскольку в некоторых случаях инфекция в легких может оказаться настолько плотной, что потребуется несколько дней работы антибиотиков, чтобы можно было что-то откашлять. Пневмонию можно подцепить как простуду, а можно заработать в качестве осложнения после другой болезни. Если симптомы обычной простуды через несколько дней превращаются в признаки пневмонии, пора бить тревогу и вызвать врача. Он, скорее всего, назначит флюорографию.

3. Ингибиторы АПФ (хронический кашель)

Это препараты, которые применяют для снижения артериального давления. Отработав, они вызывают выработку в организме вещества под названием брадикинин, которое может стимулировать кашель. «Этот кашель обычно хуже, чем простое неудобство, — говорит пульмонолог Университета Южной Каролины Брэнди Ньюсом. — Он очень сухой, частый, похож на лающий». Самое странное, что ты можешь принимать эти препараты годами без проблем, а потом в один прекрасный день начать кашлять. В таком случае врач, скорее всего, переведет тебя на другие лекарства и через 3-4 недели ингибиторы АПФ полностью выведутся из твоего организма.

4. Носоглоточное затекание (хронический кашель)

Одна из самых распространенных причин хронического кашля. Сопли из придаточных пазух носа стекают в горло вместо того, чтобы вытекать из носа. Как говорит директор междисциплинарной программы по борьбе с кашлем Университета штата Огайо Джонатан Парсонс, когда сопли достигают голосовых связок, они вызывают раздражение и мокрый кашель. Ты можешь заметить обострения ночью по причине горизонтального положения тела. Ты можешь даже просыпаться, откашливая слизь. Утром у тебя может быть расстройство желудка из-за попавшей в него слизи. Поставить правильный диагноз в этом случае помогает сканирование пазух. Для лечения в этом случае выписывают антигистаминные препараты.

5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (хронический кашель)

Еще одна широко распространенная причина хронического кашля. Но, по словам Парсонса, многие люди не знают, что заболели, поскольку вместо типичных симптомов вроде изжоги и несварения желудка болезнь проявляется простым кашлем, который связан с раздражением голосовых связок из-за обратного выброса желудочного сока в пищевод. В этом случае люди обычно замечают, что кашель усиливается после плотного приема пищи, а также ночью или утром из-за горизонтального положения тела. Врач может поставить диагноз путем замера количества кислоты в пищеводе с помощью гастроэнтероскопии. Для лечения может потребоваться смена диеты: отказ от алкоголя, кофеина, еды на ночь, острой и жирной пищи. Плюс лекарства против гастрита.

6. Астма (хронический кашель)

Последний представитель тройки самых распространенных причин хронического кашля. Одышка и сухой кашель при астме появляются в следствие сокращения трубочек, по которым воздух поступает в легкие. Есть даже отдельный редкий тип астмы, при котором кашель может быть единственным симптомом. Астму обычно диагностируют с помощью тестов на дыхание и работу легких, а также теста на гиперреактивность воздушных путей. В таком случае назначают медикаментозное лечение.

7. Хроническая обструктивная болезнь легких (хронический кашель)

Это серьезное и прогрессирующее заболевание, поражающие дыхательные пути, возникает после длительного периода курения или вдыхания мелких частиц вроде пыли. Есть два вида его протекания: хронический бронхит и эмфизема. В первом случае воздушные пути постоянно воспалены, что вызывает хронический кашель с мокротой. Эмфизема повреждает альвеолы легких, снижая поступление кислорода в кровь. Это вызывает сухой кашель, хрипы и одышку. Лечение схоже с лечением астмы. Лекарства помогают справиться с симптомами, но сама болезнь считается неизлечимой.

8. Рак легких (хронический кашель)

Если ты кашляешь уже много недель, мысль о раке легких наверняка тебя посещала. Это и понятно: такая форма рака остается одной из самых опасных, с выживаемостью более 5 лет лишь у 17% получивших диагноз. Но доктор Парсонс спешит успокоить тебя: «Крайне редко кашель бывает единственным симптомом рака легких. За 8 недель кроме него должны были бы появиться и другие». Речь идет о потере веса, отхаркивании крови, общей усталости и боли в груди. Если у тебя есть такие симптомы, срочно покажись врачу. Он, скорее всего, назначит рентгеновское исследование.

В редких случаях на снимке рак легких можно перепутать с пневмонией. Так что если тебе поставили диагноз пневмония, но тебе не стало лучше после нескольких курсов антибиотиков, тебе надо повторить рентген. Вообще, лучше повторить через 6-8 недель в любом случае. И не забывай, что у тех, кто не курит, рак легких тоже бывает, как и хроническая обструктивная болезнь, хотя они гораздо более вероятны у курильщиков и у поздно бросивших. Если ты все еще куришь, скорее бросай!

МНОГИЕ ЖАЛУЮТСЯ НА ДЛИТЕЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ

Длительный, затяжной кашель – это симптом, который длится больше трех недель, даже если принимается лечение.

Причины длительного кашля

Основных причин несколько. Чаще всего хроническим кашлем страдают курильщики со стажем, у которых диагностируется бронхит в хронической форме, трудно поддающийся терапии.

Если кашель долго не проходит у некурящего человека, при условии что он не находится в среде, где есть внешние раздражители, нужно обратиться к врачу и пройти ряд лабораторно-диагностических исследований организма.

Обследования нужно для того, чтобы исключить некоторые серьезные заболевания:

• астму;
• гастроэзофагеальный рефлюкс (попадание в верхние дыхательные пути желудочного содержимого;
• постназальное затекание (попадание в носоглотку экссудата из носа);
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• сердечно-сосудистые заболевания (чаще – сердечная недостаточность);
• интерстициальные заболевания легких (поражение прожилок воздухоносной ткани).

Важно! Симптом – длительный кашель при всех перечисленных патологиях, может быть единственным и главным! Потому не следует рисковать здоровьем и откладывать визит к врачу. Только врач после внешнего осмотра, сбора анамнеза и на основании назначенных лабораторно-диагностических мероприятий способен точно установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Хронический кашель у взрослых и детей разного возраста чаще всего обусловлен бронхиальной астмой, которая сопровождается следующими характерными симптомами:

• одышкой;
• дискомфортом в грудной клетке;
• сухим хрипом.

Часто единственным симптомом бронхиальной астмы, о которой пациент даже не догадывается, является кашель.

Внимание! Астма может проявлять себя только периодическим кашлем, начинающимся, например, при вдыхании холодного воздуха или раздражающих веществ. На такой кашель большинство людей не обращают внимания.

Если кашель – последствие перенесенной ОРВИ, то следует учесть, что воспалительный процесс в организме еще не прекратился и инфекция продолжает свою разрушительную работу. В этом случае врачи говорят о вялотекущей форме заболевания или инфицировании дыхательных путей. У больного значительно повышена чувствительность к раздражающим факторам и формируется рефлекторный кашель.

Причины длительного сухого кашля

Сухой кашель, при котором невозможно откашляться, очень мучителен.

Наиболее распространенные причины такого вида кашля – это воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, который вызван проникновением болезнетворных микроорганизмов (чаще всего – различными вирусами и патогенными бактериями).

Если иммунитет взрослого и ребенка нормальный, организм справляется проблемой самостоятельно, и болезнь не переходит в хроническую форму.

При сниженных защитных функциях организма его ответ на проникновение инфекции ослаблен, потому приходиться прибегать к приему антибиотиков или противовирусных препаратов. Кроме сниженного иммунитета причиной перехода болезни в хроническую форму могут быть провоцирующие факторы:

• курение;
• употребление алкоголя;
• недостаточная влажность воздуха в помещении;
• недостаточное употребление жидкости, особенно в острый период болезни;
• присоединение вторичной инфекции;
• осложнения после перенесенного ОРВИ (бактериальный бронхит, пневмония, трахеиты, фарингиты и т.д.)

Часто сухой кашель – симптом хронического заболевания плевры и легких (плеврит, пневмония), тогда появляется следующие жалобы:

• повышенная температура тела;
• сильная одышка;
• боли в груди.

Кашель – симптом инфицирования организма

Хронический кашель может быть причиной инфицирования микоплазмой и хламидиями. Эта инфекция способствует развитию атипичной пневмонии, бронхита, которые длятся месяцами и волнообразно, когда периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо:

• пройти диагностику, назначенную врачом;
• сдать лабораторные анализы (кровь, метод ИФА).

Распространенные инфекционные болезни – коклюш, корь, ложный круп, это частые причины хронического кашля у детей разного возраста.

Внимание! Коклюш, как многие думают, это болезнь детского возраста. Но и у взрослого человека с ослабленным иммунитетом может быть коклюш, который протекает очень тяжело: с рвотой, общей интоксикацией, упадком сил.

Сильный сухой кашель сопровождает корь и ложный круп. При кори кроме кашля появляются характерные высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках.

Ложный круп – это заболевание, которым болеют дети обычно до трех лет. Симптоматика – воспалительные процессы голосовых связок, гортани, трахеи и бронхов, потому кашель приобретает лающий характер.

Кашель при туберкулезе

Туберкулез – очень опасное заболевание, которое в последние десятилетия приобрело характер эпидемии. Существует распространенное заблуждение, что туберкулезом могут заболеть исключительно люди низкого социального уровня, малообеспеченные или ведущие аморальный образ жизни.

Современные люди подвержены стрессовым ситуациям, не питаются вовремя и сбалансировано из-за нехватки времени, не досыпают, не отдыхают достаточное количество времени, часто используют вредящие здоровью диеты, не посещают врача и не походят диагностические исследования и т.д. Туберкулез по этой причине может развиться даже у бизнесменов с высоким социальным статусом.

Есть мнение, что любой человек – носитель палочки Коха (возбудитель туберкулеза) уже к 30 годам жизни. Если иммунитет человека крепкий, болезнь не развивается. При ослаблении организма по разным причинам происходит активация микобактерий туберкулеза, которая способствует формированию туберкулеза легких и внелегочной его формы.

Непродуктивный кашель может быть симптомом туберкулеза:

Для начала болезни характерны жалобы:

• непродуктивный кашель;
• периодическое подкашливание;
• общая астения организма;
• повышение температуры тела (до 37,3-35,5 не более, обычно к вечеру).

Туберкулез сегодня – особенно грозное заболевание, потому что в настоящее время во всем мире диагностируются лекарственно-устойчивые формы болезни, которые сложно поддаются терапии даже самыми дорогими современными препаратами. Если сопутствующие заболевания включают ВИЧ-инфекцию, болезнь приводит к смертельному исходу.

Аллергический кашель

Число аллергических реакций у людей самого разного возраста растет с каждым годом, особенно этому подвержены дети.

Аллергия может быть:

• пищевая;
• на пыль;
• шерсть;
• пыльцу цветущих растений;
• клещей и т.д.

Рекомендация врача. К любым проявлением аллергического вида кашля следует отнестись серьезно. Аллергия может стать причиной смертельно опасного анафилактического шока или отека Квинке, когда необходимы экстренные меры помощи больному.

Поллиноз – сезонная аллергия

Пыльца цветущих растений – причина аллергии и в весенний период и летом. При этом люди страдают от неукротимого чихания, насморка, слезоточивости, зуда слизистых. Один из симптомов поллиноза – сухой кашель, вызванный аллергической реакцией, который часто сопровождается приступами удушья.

Внимание! Поллиноз – это не только патология бронхов. Аллергия на пыльцу – это серьезная реакция организма, которая вызвана общим нарушением иммунитета и сбоями в работе нервной системы.

Аллергический кашель также вызывают:

• токсические вещества (бытовая химия с хлором, средства для стирки и т.д.);
• выхлопные газы мегаполисов.

Внимание! Если появился сухой кашель, которого не было раньше, не связанный с ОРВИ, стоит подумать, не явился ли он причиной появления в доме новой мебели или бытовых приборов, проведенного недавно ремонта квартиры и т.д. Производство мебели, материалов для строительных и ремонтных работ, детских игрушек от непроверенных производителей часто связано с использованием токсических химических веществ.

Глистные инвазии – причина сухого кашля у детей и взрослых

Не многие люди связывают длительный надсадный кашель с заражением глистами. Следует знать, что заражение, к примеру, аскаридами, приводи к миграции личинок аскарид в организме человека, когда личинки проходят по малому кругу кровообращения и оседают в легочной ткани. При попадании личинок в легкие, происходит раздражение кашлевых рецепторов, то же самое относится к трахее и бронхам. Поэтому необходимо регулярно проводить исследования на яйца глист.

Сухой кашель при болезнях желудочно-кишечного тракта

При ряде заболеваний ЖКТ наблюдается сухой мучительный сухой рефлекторный кашель, который не сопровождается повышением температуры тела и возникает после приема пищи. Кашель может быть вызван такими заболеваниями:

• дивертикулами пищевода;
• пищеводно-трахеальным свищем;
• рефлюкс-эзофагитом.

Кашель – следствие приема лекарств

При длительном лечении лекарственными средствами:

• ингибиторами АПФ (снижение артериального давления);
• некоторыми препаратами для лечения сердечной недостаточности.

Поскольку сухой кашель – симптом сердечной недостаточности, и, в то же время, может быть вызван приемом препаратов для ее лечения, чтобы установить точную причину кашля нужно сдать лабораторные анализы, которые означит врач-аллерголог. По статистике около 20% больных сердечно-сосудистыми заболеваниями отмечают появление кашля при приме препаратов, который проходит после отмены лекарств.

Злокачественные новообразования и кашель

Кашель может быть симптомом злокачественной опухоли:

• бронхов;
• легких;
• трахеи;
• горла;
• органов средостения (сердца, аорты и др.)

Для того чтобы исключить рак, необходимо провести исследования, которые назначаются врачом по показаниям:

• МРТ или КТ органов средостения;
• бронхоскопию;
• анализы на онкомеркеры;
• общий анализ крови;
• исследование мокроты;
• спирографию и спирометрию;
• рентген;
• бодиплетизмографию;
• туссографию.

Только врач, имеющий квалификацию и опыт работы, на основании внешнего осмотра и результатов исследований, может установить точную причину хронического кашля и назначить грамотное лечение.

С чего начинается диагностика длительного кашля?

Наиболее важным и информативным методом диагностики является рентгенография.

Рентген – это доступный и простой метод, который, в зависимости от характера заболевания и локализации патологического процесса точно круг заболеваний, в результате которых кашель стал длительным После рентгенологического обследования у врача появляется возможность обозначить круг дальнейших исследовательских мероприятий. Если на рентген не показал патологических изменений органов грудной клетки, необходимы дальнейшие методы обследований, чтобы исключить или подтвердить то или иное заболевание.

Здоровый кашель

Вы когда-нибудь простужались, кашляли? Значит это вам знакомо! Я кашляю. Сегодня, вчера и завтра буду и это не каприз. Вот сейчас пишу эти строки и кашляю. Не сильно, не слабо, а так – без фанатизма. Мне нельзя сказать: «Бросай курить и все пройдет!» Потому, что я не курю и не курил.

Кто-то скажет: «Нашел чем удивить! Просто сходи к врачу» Отвечу, что совет запоздал. Я ходил к врачам. Они лечили меня от бронхита, даже в карточке записали «хронический бронхит». Вот, только не смотря на кучу разных таблеток, кашель не отступал. Правда и не наступал тоже. А если нет никакой разницы, зачем пить таблетки? Я перестал их принимать.

Одна врачиха, выдала, удивительную версию:

– Ты кашляешь, потому, что неправильно дышишь. Надо дышать диафрагмой! Я дам тебе адрес моей знакомой учительницы музыки и она научит тебя правильно дышать!

Это был нестандартный ход! Но зачем мне идти неизвестно к кому, когда у меня сестра дипломированный музыкант? Обратился к ней. Она сначала посмеялась с меня, а потом научила дышать диафрагмой. Это был интересный опыт, но кашель остался.

Родные и близкие, заботясь о моем здоровье, сделали из меня полигон для испытания всех известных народных способов лечения кашля. Каждый из них был уверен, что остальные просто не знали, как с этим бороться, а они знают! Чудодейственные настойки и отвары, бараний жир (ужасная гадость), козье молоко и многие другие средства настойчиво пытались одолеть мой кашель, но он устоял.

Раскрыл мне глаза на него (кашель) заведующий пульмонологического отделения.

– Понимаешь, – сказал он, после нескольких дней обследования, рассматривания снимков и личного осмотра, – если бы у тебя там (горло, бронхи) что-то болело, шел воспалительный процесс, я бы конечно его вылечил, а так извини, ничего нельзя сделать, просто живи с этим дальше.

– У этой хрени название есть? – спросил я доктора, – Может это аллергия?

– Нет это не аллергия, это особая чувствительность бронх. Твой кашель – это реакция на горячее, холодное, сухое, мокрое и все остальное. Бронхи у тебя здоровые.

– Значит можно сказать, что у меня обычный здоровый кашель? – кисло пошутил я.

– Выходит так, – согласился доктор. Очень он меня этим подбодрил.

– Летом – жарко, зимой – холодно, весной и осенью – мокро. Трудно мне будет найти подходящую пору года.

Так и живу, кашляю каждый день потихоньку уже больше тридцати лет начиная с двадцати.

Если вдруг найдется какой пикабушник, который знает, что с этим делать, размеры моей благодарности не будут иметь границ. Не найдется, буду кашлять дальше.
🙂 🙂

Лучше сходите в сауну и хамам) Я астматик, мне одинаково офигенно в очень сухом, и очень влажном, главное, теплом помещении, но влажный больше нравится. Так что, может, вам на Сочи копить придется) Ну а еще, купите мойку воздуха, хорошая штука – и пыль убирает, и влажность держит.

Ну и по традиции – чудо-отвар: одна сушеная инжирина (не разрезать, целиком) на стакан молока, на медленном огне довести до кипения, потом дать постоять часик в полотенце. Пить по полстакана три раза в день. Очень помогает от кашля, который непоймичто, ну а не поможет – так просто десерт)

На счёт хамама, тут бы не советовала.. Подруга работала горничной в таких саунах, заработала коньюктевит, гайморит и воспаление бронхов. Там жутчайшая антисанитария, если обычные сауны как то просыхают, то там рассада для микроорганизмов.

Мои знакомые зарабатывают коньюктивит и гайморит без всяких хамамов. ) Сомнительно, что инфекция будет распространяться при 50 градусах, скорее, подруге подгадил постоянный перепад с тех самых 50 на обычные 25)

От солевой лампы одна польза – симпатично смотрится в качестве ночника. Полезность для здоровья сомнительна, проверяли уже.

поставьте кондиционер дома, поиграйтесь с параметрами влажности и температуры воздуха, и хотя бы дома чувствуйте себя хорошо. И никаких переездов. Есть подозрение что вы живете где то рядом с морем, потому что я после переезда с КЗ в Приморье думал умру, акклиматизация заняла лет 5 и окончилась аллергией.

странно, пощупайте за ушами там должны были появится жабры.

Лет с 8 мучаюсь с гайморитом. В 13 году поехал на Пхукет в сентябре месяце, на год забыл про него. Потом опять началось. Подумал, сгонял еще раз в январе этого года. Не помогло. Что в тот раз что в этот, насильно загонял воду из моря в нос. В чем разница ума не приложу. Разные сезоны? Да там всегда жарко.

Да-да, зачем на мертвое море, когда вон в Элисту можно скататься, 56 градусов жара была недавно, воздух суше некуда, в соленную шахту можно на процедуры походить для пущего эффекта.

Еще хламидии (но это не глисты), токсокара, двуустка, аскарида. В общем анализе крови, при наличии этих паразитов, будет понижен гемоглобин, повышены СОЭ и эозинофилы.

ну и отдельный анализ крови на антитела к хламидиям

это не помогает.

Цианид, в капсулах по 50мг

Гугл с тобой не согласился

А по запросу “лямблии кашель” в начале списка висят мамкофорумы, что как бы намекает

А в Крыму был? Там для органов дыхания чудесные условия. Поехал бы, попробовал.

И еще, мне от кашля помогают самые дешевые таблетки “От кашля” производства Татфарм. Там термопсис+сода. Таблетки не лечат, а убирают позывы к кашлю. У меня каждая простуда заканчивается кашлем, минимум одну ночь трудно спать – всё время кашляю. Так я принимаю одну таблетку – и всё. Ночь сплю спокойно. Принимала. Живу на Украине, три года назад экспорт этих таблеток прекратился. Есть местный аналог, но действует в разы хуже.

Вся правда о “теблетках от кашля”.

В них в ничтожных дозах содержится кодеин. Доза настолько мала, что в составе её просто не указывают, но кодеин там есть. Иначе зачем бы на “просто термопсис и соду” ставили рекомендацию принимать не дольше 3-5 дней?

Так что для разового приёма после простуды они подойдут, а для постоянного применения их нельзя.

Информация у меня от человека, работающего в органах, он рассказал, почему у зеков так популярны эти таблетки (не по 1 штуке, конечно).

Про кодеин объяснять надо, нет? Это вещество группы опиатов, вызывает привыкание.

Вот почему я их так люблю. Фсё, моя жизнь кончена.

Мне эти таблетки и нужны-то пару раз в год.

У меня такое происходит, потому что в детстве удалены гланды. А у вашего сына гланды вырезали?

Может быть. Кстати, в Симферополе мне всегда нехорошо было – воздух там какой-то тяжелый.

Ух ты, еще даже год не прошел. У меня оказался ГЭРБ и за это время состояние моего здоровья стало намного хуже, а с новостью “Это у вас до конца жизни” стало еще и настроение “прекрасное” каждый день

Эмм. У меня у тётки такая-же херня, лечится увлажнителем воздуха. Может вам тоже нужен? Или осушитель. Создайте свой микроклимат в своей квартире)

Спустя 30 лет человек догадался сменить место жительства из-за климата. Что же, лучше поздно, чем никогда) Удачи.

аналогичная фигня. Вечно кашляю, но “здорова”

У меня со слов мамы в детстве тоже постоянно кашель был. Врачи связывали с проблемами с желудком из-за неправильного питания. Конкретнее сказать ничего не могу. Возможно у вас то же самое, плюс, если в стройотряде питались в столовой по распорядку, то и исчезновение кашля может быть с этим связано.

у меня так, и я грешу на свою перебитую переносицу, и что слизь стекающая в носоглотку просто раздражает дыхательную систему и происходит кашель

К вопросу о лечении в Крыму (здесь кто-то писал), я сама из Крыма, климат ни при чем. Кашляла 3 года, ставили диагноз хронический бронхит, и от паразитов пробовали лечить, ничего не помогало, даже смена климата. Как прошло? Подозревала у себя аллергию на пыль, стала как можно чаще убирать, менять одежду, не находиться в пыльных помещениях. + пропила курс антибиотиков во время одного из обострений (простыла). И о чудо! Он почти прошел! Иногда снова подкашливать начинаю, но это если простыну. И такого хронического кашля уже нет.

Я живу в средней полосе России. Мой товарищ с детства был усыпан угрями. Начиная с головы по всей шее чуть не доходя до плеч, “усеян” угрями, а размер достигал 5 рублевую монету. И тут он уходит в армию и попадает на дальний восток. В общем приехал через три года и выглядит как школьник. Кожа чистая ровная не прыща блин) Так и остался я без товарища хорошего) там жить остался, семью завел. Так что смена климата думаю хороший вариант.

Может атипичный коклюш? Нет воспаления но постоянно возбуждаются бронхи. Лечится синекодом- он снимает раздражительность бронхов. Попробуйте.

Может действительно ближе к морю, морской воздух очень полезен, вдруг поможет?

Я кашляю. практически постоянно )) единственное отличие от вас – я перенёс воспаление лёгких на ногах- переохладился на работе, то есть я его не заметил. Но не суть, меня лечили от простуды очень долго ))) а потом поставили диагноз хронический бронхит, это эдак лет через пять. Принимал монтеллар, помогло но не надолго . итогом всего стала поездка в Марокко, там климат как раз подошёл, он не влажный, хоть и жил рядом с океаном, но солнышко припекает, воздух сухой, что очень хорошо сказалось на состоянии- кашель постепенно проходит, правда заряда на Родине хватает на полгода. После нужно возвращаться в Магриб ))

Проверьте связано ли это с влажностью/сухостью дома или работой кондиционера, или каких-либо загрязнений/летающей пыли.
(Еще фактор стресса – если вечно кипишь, беспокойство, ор, разборки и прочее, то многие болячки обостряются – этакая “кривая” защита организма от вредных факторов, в теории животные от стресса бегут, чтобы сохранить жизнь/здоровье, а человек пытается терпеть и страдает). Когда говорят про поездку на море – это обычно отдых от нервной обстановки, и все болячки успокаиваются.

Если у вас дома не комфортные условия, то раздражение условно “копится”, и выражается в том что ваши бронхи постоянно будут раздражены.
Ну и в рабочей зоне – пыль, пар и прочее (особенно бумажная пыль в офисе, архиве и т.д. – старые книги и чертежи – даже на здоровых заметно влияют). Бывает смена работы убирает и некоторые болезни.

Влажность дома должна быть не менее 50-55%, не более 70-80%. (точнее описано в СанПиН 2.1.2.2645-10 и СанПиН 2.2.4.548-96 и зависит от температуры). Сделайте капитальную чистку в ванной и кухни от плесени и прочего. (обработка с уксусом всех поверхностей на кухне, и спец. средствами в ванной кафеля и всего прочего, только используйте респиратор – спецсредства сами по себе те еще раздражители).
И если нет принудительной вентиляции – сделайте – лишним не будет (а рекуперация еще и на отоплении экономит).

Комплексно к вопросу подходите – может быть вам стоит поменять слишком старый матрац, старые бумажные обои или подмоченную когда-то мебель. Может старые полы на лагах перебрать или просто накрыть под линолеумом/под ламинатом пленкой. Какая-то мелочь и может быть причиной этого раздражения, и после может быть приведет к более серьезным последствиям.
И не относитесь к вопросу слишком безответственно – стресс и полунезаметные вредности на работе – и у моего родственника астма (И это та еще жопа). Я подозреваю что работа с бытовыми чистящими средствами без респиратора, бумажная пыль от чертежей и стресс повлияли. И начиналось всё с простого чихания без признаков болезни.

Источники:

http://ask-doctors.ru/dlitelnyj-kashel-u-vzroslyx-i-detej-prichiny/
http://mhealth.ru/health/organizm/8-prichin-kashlya-ot-prostudy-do-raka-legkix-profilaktika-i-lechenie/
http://bezboleznej.ru/dlitelnyj-kashel
http://pikabu.ru/story/zdorovyiy_kashel_5176879